宝宝蛔虫病有哪些症状？如何预防和治疗宝宝蛔虫病？

蛔虫病是儿童常见的肠道寄生虫病，影响孩子的食欲和肠道功能，妨碍孩子的生长发育。其并发症较多，若蛔虫误入邻近器官，有时可危及生命，所以必须积极防治。

人吞食感染性蛔虫卵到发育为成虫，要在人体内经过60~70天的时间。蛔虫卵进入人体以后，先在小肠里孵出幼虫，大约经过2小时，便钻进人的肠壁，经小血管至门静脉，随着血液在人体内循环，进入肝脏、心脏，4~5天后移到肺部。幼虫在肺内经过两次蜕皮，穿过微血管入肺泡，再经过气管入咽部，然后被咽下，经胃再次到达小肠，并在小肠中定居下来，发育为成虫。而目前各种驱虫药都只能驱除成虫，对正在“旅行”途中的幼虫是不起作用的。

蛔虫卵主要通过手和食物传染。生吃瓜果不洗烫，饭前便后不洗手，喜吃生凉拌菜和泡菜，喝不洁净生冷水，特别是河水，都是感染蛔虫的重要因素。

孩子玩物不洁，吮指，喜用嘴含东西，也能带进蛔虫卵。

蛔虫寄生在体内主要以小肠内乳糜液为食物，不但掠夺营养，同时又分泌对胃蛋白酶、胰蛋白酶、胰凝乳酶及组织蛋白酶等的抑制剂，影响人体对蛋白质的消化和吸收。

肠道蛔虫病可无任何症状，仅有食欲不佳和腹痛，疼痛一般不重，多位于脐周或稍上方，痛无定时，反复发作，持续时间不定。

痛时揉按孩子腹部，多无压痛，亦无肌紧张。

个别孩子可有偏食或异食癖，喜吃炉渣、土块。患儿易发生恶心、呕吐、轻泻或便秘。

大量蛔虫寄生不仅消耗营养，而且妨碍正常消化与吸收。即使宝宝食量较大，也常造成营养不良、贫血，甚至发生生长发育迟缓、智力发育较差等现象。

宝宝蛔虫病的另一特点是易出现精神、神经系统症状。虫体代谢产物或分解物被吸收后易引起患儿低热、精神萎靡或兴奋不安、头痛、易怒、睡眠不好、磨牙、易惊，甚至反复呕吐等。

蛔虫有游走钻孔的习性，当蛔虫过多或高热、消化不良、驱虫不当时均可使蛔虫产生骚动，引起严重的临床现象。

常见的并发症有蛔虫性肠梗阻、胆道蛔虫症、蛔虫性脓肿、蛔虫性阑尾炎。

应教育孩子养成良好的卫生习惯，保持手的清洁，常剪指甲，不吸吮手指。

年长儿无症状的感染，不必急于治疗，除非发生再感染，虫体一般于一年内可自然排出。

对于感染较重或症状明显的，应给予治疗。

孩子2岁以后可以进行一次常规驱虫治疗。

驱虫药是指能将肠道寄生虫杀死或驱出体外的药物，驱虫药可麻痹或杀死虫体，使虫体排出体外。

驱虫常用西药有肠虫清、驱蛔灵、驱虫净等，晚8时（睡前）用温开水一次服下。最好不要自己给孩子买药服，应咨询一下儿科医生。

怎样判断孩子肚子里是否有了细虫?

①孩子常喊肚子痛，尤以脐周部位为多，揉按后可缓解。

②孩子夜间睡眠易惊醒、磨牙和流口水。

③在小儿面部、颈部皮肤上常有淡白色近似圈形或椭圆形斑片，上面有细小灰白色鳞屑，即俗称“虫斑”。

④无明显原因，孩子的皮肤常反复出现“风疙露”。

⑤孩子有偏食表现，并好吃稀奇古怪的东西，如泥土、纸张、布头等。

⑥孩子吃得多且好饥饿，爱吃零食，吃得多也总胖不起来。

❶  服药前家长要带孩子去医院化验大便，确定有无寄生虫，是哪种寄生虫，并有针对性地选用驱虫药。

因为有的驱虫药对多种寄生虫有效，有的只对一种寄生虫有效，切勿自认为孩子有虫，就盲目服用驱虫药，影响孩子健康。

❷ 驱虫药一般在空腹时服用。可在饭后两小时服用，这时胃肠食物已基本排空，药物易与虫体充分接触，驱虫效果更好。

如果服药前1小时食用适量酸醋，有助于虫体的驱除。如果服药后较长时间不排便，应适量服些泻药促便排出。

❸ 服药剂量要按照医嘱。剂量不足，虫体没有被麻痹，虫体受到药物刺激出现游窜，易引起腹痛、肠梗阻和胆道蛔虫等，而且驱不出来。

剂量过大，易中毒而且损害肝脏，因此，要避免常服或过量服用驱虫药。肝、肾功能不全、脾胃虚弱、急性发热的儿童应慎用或禁用驱虫药。

❹ 用药时，要注意观察不良反应。有些广谱驱虫药，极少数患者在服药后10~40天逐渐出现绒默少动、情感淡漠、思维抑制、记忆力障碍和计算力锐减等精神呆滞的症状，有的有不同程度的意识障碍。

因此有驱虫药过敏史或家族过敏史者儿童要慎用该类药物，并向医师说明。

❺ 两岁以下的幼儿肝肾发育尚不完善，药物会伤害幼儿的肝肾，因

此应慎用驱虫药。

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